Φόρμα Συμμετοχής – Τουρνουά – ΟΛΥΜΠΙΑΚΟΣ ΣΧΟΛΗ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟΥ ΓΛΥΦΑΔΑΣ

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΚΗΔΕΜΟΝΑ

ΟΝΟΜΑ (ΜΕ ΚΕΦΑΛΑΙΑ)

ΕΠΩΝΥΜΟ (ΜΕ ΚΕΦΑΛΑΙΑ)

E-mail

Τηλέφωνο Επικοινωνίας*

Τηλέφωνο Επικοινωνίας Αθλητή*

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΙΔΙΟΥ

ΟΝΟΜΑ (ΜΕ ΚΕΦΑΛΑΙΑ)

ΕΠΩΝΥΜΟ (ΜΕ ΚΕΦΑΛΑΙΑ)

ΕΤΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΠΑΙΔΙΟΥ

Ηλικιακό Γκρουπ*

Έχει αλλεργίες το παιδί?*

ΝΑΙ

ΟΧΙ

Που εμφανίζει αλλεργία (π.χ. τροφές)?

Παίρνει φάρμακα το παιδί?*

ΝΑΙ

ΟΧΙ

Τι φάρμακα?

Άλλα Σχόλια - Παρατηρήσεις

Δεν είμαι ρομπότ?*

This field should be left blank